李鬥:做(zuò)了(le)很多(duō)工作,在這(zhè)個(gè)過程當中也(yě)有很多(duō)的(de)事例我也(yě)很感動,當暴雨(yǔ)當天晚上下(xià)雨(yǔ)大(dà)了(le),那個(gè)夜班的(de)同志他(tā)也(yě)因爲被困在路上,白班的(de)人(rén)本來(lái)應該下(xià)班了(le)但是都堅守崗位,包括一些年輕的(de)醫生護士是媽媽,都不能回家哺乳,大(dà)雨(yǔ)裏頭因爲你要接送病人(rén),病人(rén)要趟在擔架上還(hái)要看護好他(tā)自己***要涉水(shuǐ)。
主持人(rén):我們醫護人(rén)員(yuán)确實很辛苦。那21号這(zhè)個(gè)強降雨(yǔ)确實是導緻北(běi)京的(de)很多(duō)地區(qū)都出現了(le)很嚴重的(de)積水(shuǐ),比如說剛才提到的(de)房(fáng)山、廣渠門、還(hái)有京港澳高(gāo)速積水(shuǐ)都非常深,有的(de)達到了(le)4-6米,那所以也(yě)有一些網友***問了(le),如果我們遇到這(zhè)樣的(de)情況,當這(zhè)些積水(shuǐ)危害我們身體的(de)時(shí)候,比如說溺水(shuǐ)了(le)我們應該怎麽自救?或者我們如果遇到有人(rén)溺水(shuǐ),我們應該怎麽樣幫助他(tā)?
李鬥:我覺得(de)危險來(lái)臨情況失控的(de)時(shí)候,你首先要做(zuò)的(de)是不能驚慌,因爲驚慌會使施救措施很不得(de)當,尤其是平時(shí)要日常積累掌握一定的(de)急救知識,用(yòng)正确的(de)方法、自救、施救才能保障自己和(hé)他(tā)人(rén)的(de)生命安全。溺水(shuǐ)的(de)時(shí)候尤其是不能驚慌,得(de)保持清醒、放松肢體、屏住呼吸這(zhè)樣能争取浮起來(lái),頭向後面仰。比如我們一些,當然不是這(zhè)次暴雨(yǔ),以前***有一些例子,因爲他(tā)太恐懼了(le)、不斷的(de)拼命掙紮瞪手腳,其實那個(gè)水(shuǐ)根本***沒有莫過他(tā)的(de)頭,他(tā)是可(kě)以站起來(lái)的(de),但是因爲他(tā)不斷的(de)掙紮耗費了(le)體力結果***完溺亡了(le),所以你要放松肢體、保持情形的(de)頭腦(nǎo),另外你還(hái)可(kě)以選擇一些懸浮物(wù),木(mù)頭漂浮的(de)東西這(zhè)樣保持你的(de)頭部能夠浮在水(shuǐ)面上,這(zhè)是自救;如果要想施救,施救的(de)時(shí)候你首先要******自身的(de)安全,如果你不懂(dǒng)得(de)水(shuǐ)中的(de)一些救護的(de)技術那也(yě)不要強行下(xià)水(shuǐ),******去呆在岸上,然後利用(yòng)一些工具、繩索、竹竿、救生圈把溺水(shuǐ)者拉上岸這(zhè)樣更有效,拉上岸以後你要判斷病人(rén)的(de)情況,如果他(tā)意識喪失了(le),那可(kě)能是有沒有呼吸,沒有的(de)話(huà),那***要開始心髒複蘇,把他(tā)平躺,頭要偏向一側,因爲有時(shí)候嘔吐不要偏向一側、呼吸、清楚口鼻當中的(de)一些異物(wù)、沙土這(zhè)些,采取施救。
主持人(rén):其實也(yě)要提醒咱們的(de)網友說,遇到這(zhè)樣的(de)情況,自身能力不能解決這(zhè)樣的(de)問題,也(yě)要呼救請更多(duō)人(rén)來(lái)幫助他(tā)。還(hái)有***是有些朋友會說有人(rén)在這(zhè)個(gè)雨(yǔ)中被雷擊,或者是觸電了(le)也(yě)會出現危機生命的(de)情況,遇到這(zhè)樣的(de)情況我們應該怎麽辦呢(ne)?
李鬥:因爲陰雨(yǔ)天氣雷擊會比較普遍,***要防電、防雷、防電。一是你要避開一些路燈的(de)電杆,高(gāo)壓電電器這(zhè)些位置,另外有的(de)時(shí)候有積水(shuǐ),高(gāo)壓線要落在水(shuǐ)中的(de)時(shí)候你要繞開,不要接近;另外是乘坐(zuò)電車的(de)時(shí)候車漏電,你也(yě)不要高(gāo)進車身,等司機斷電以後有序的(de)下(xià)車,這(zhè)是防電方面。防雷因爲雷***是一種高(gāo)壓電,它主要襲擊的(de)目标是在空曠的(de)地點,工地的(de)那種高(gāo)大(dà)的(de)物(wù),比如高(gāo)大(dà)的(de)物(wù)體的(de)尖頂、高(gāo)大(dà)的(de)建築物(wù)、樹當你成爲周圍******點的(de)時(shí)候,那你也(yě)可(kě)能受到雷擊,所以你也(yě)不要靠近這(zhè)些高(gāo)大(dà)的(de)建築物(wù),靠近或者接觸都有遭到雷擊的(de)危險;另外我們***是在空曠的(de)地點,所以因爲高(gāo)大(dà)的(de)空曠的(de)地區(qū),空曠地區(qū)你成爲高(gāo)點那***容易遭到,所以在空曠的(de)地方打有金屬杆的(de)雨(yǔ)傘,不要接聽(tīng)撥打電話(huà)、不要再騎自行車、電動車這(zhè)些,有金屬發夾也(yě)應該考慮摘下(xià),總之是遠(yuǎn)離金屬物(wù)、鐵軌這(zhè)些,避免在山頂登高(gāo)成爲制高(gāo)點,不要遊泳、釣魚、劃船這(zhè)些都會有風險的(de),另外在野外的(de)時(shí)候不要多(duō)人(rén)擠在一塊,在車上的(de)時(shí)候要******關好車門,把天線收回來(lái)。
主持人(rén):主要***是說。
李鬥:這(zhè)是預防措施。
主持人(rén):如果觸電的(de)話(huà)我們首先要切斷電源,隔絕電;同時(shí)我們也(yě)要注意盡量和(hé)這(zhè)些金屬保持距離,可(kě)是有一些朋友說,已經被電擊了(le),或者被雷擊了(le),這(zhè)個(gè)時(shí)候我們能采取一些什(shén)麽措施,恢複生命或者恢複身體呢(ne)?
李鬥:電擊和(hé)雷擊主要是通(tōng)過人(rén)體以後造成一些組織損傷,電擊以後容易電擊傷,***是表現爲組織的(de)燒傷,比如你可(kě)以看到身體上有入口有表現爲發白或者是發黑(hēi)碳化(huà)了(le),這(zhè)是燒傷。那電擊以後他(tā)的(de)感覺是青的(de),皮膚震顫、四肢發麻,嚴重的(de)短暫的(de)暈厥,重的(de)被電擊擊倒在地,這(zhè)時(shí)心跳會停止,盡快(kuài)施救,施救的(de)時(shí)候一是像你說的(de)脫離電源,同時(shí)你要首先******自己的(de)安全,另外***是任何施救的(de)時(shí)候要保障氣道通(tōng)暢,如果要是确實有呼吸心跳停止***要開始心跳複蘇,對(duì)電擊上的(de)傷口的(de)一般包紮***可(kě)以了(le)。
主持人(rén):包紮***可(kě)以,那家裏中我們也(yě)會遇到燙傷,比如說小孩子摸到很熱(rè)的(de)鍋燙傷了(le),或者開水(shuǐ)燙傷了(le),這(zhè)時(shí)候我們咱們家長(cháng)應該做(zuò)些什(shén)麽措施?以前經常說塗牙膏不知道這(zhè)個(gè)方法是不是有效。
李鬥:牙膏可(kě)能含有收斂劑減少局部水(shuǐ)腫。另外我們燙傷***是高(gāo)溫的(de)損害,那我們***要緊的(de)是局部降溫,用(yòng)冷(lěng)水(shuǐ)清潔的(de)冷(lěng)水(shuǐ)持續沖洗降溫,或者把受手燙傷的(de)部位浸在冰水(shuǐ)當中降穩減少熱(rè)力造成的(de)傷害,之後那個(gè)創面你可(kě)以用(yòng)清潔冷(lěng)水(shuǐ)的(de)濕布覆蓋,然盡快(kuài)***醫。
主持人(rén):還(hái)有***是這(zhè)次暴雨(yǔ)中有很多(duō)汽車是被浸泡在冰水(shuǐ)中很長(cháng)一段時(shí)間,所以有一些司機***把自己關在車門裏而且窗(chuāng)戶也(yě)有沒有打開,所以在這(zhè)樣的(de)密閉的(de)空間長(cháng)造成了(le)缺氧窒息的(de)情況,那有很多(duō)網友問,遇到這(zhè)樣的(de)情況,我們怎麽來(lái)解決,怎麽來(lái)急救呢(ne)?
李鬥:被困在車的(de)時(shí)間長(cháng)。
主持人(rén):太久了(le)已經窒息了(le)。
李鬥:在窒息之前我們要做(zuò)的(de)***是其實他(tā)是有一個(gè)時(shí)間,不是馬上,除非你是一下(xià)子到水(shuǐ)裏面去,在這(zhè)時(shí)候首先及時(shí)的(de)報警,報警的(de)時(shí)候因爲線路特别忙碌,你可(kě)能撥打不進去,這(zhè)時(shí)候你可(kě)以給親友撥打電話(huà),讓他(tā)們幫你盡快(kuài)的(de)求助,你要說明(míng)你******的(de)位置,讓救援的(de)專業人(rén)員(yuán)到場(chǎng)施救,因爲他(tā)們一些專業的(de)工具,你自己可(kě)以考慮在車輛裏頭,你要想辦法破窗(chuāng)逃生,破窗(chuāng)的(de)時(shí)候你可(kě)以利用(yòng)手頭的(de)現有的(de)工具,比如現在網上都說的(de)是頭枕,你平時(shí)要有安全的(de)意識也(yě)可(kě)以準備一些在車上備好安全包,裏面有一些安全錘、手電、這(zhè)些物(wù)品,包括求生的(de)哨這(zhè)些都是可(kě)以必備,可(kě)以備用(yòng)的(de),破窗(chuāng)的(de)時(shí)候一般我們選擇側窗(chuāng)和(hé)天窗(chuāng)這(zhè)些他(tā)的(de)邊緣側角比較薄弱,這(zhè)些地方容易擊碎。
主持人(rén):我們把這(zhè)個(gè)人(rén)員(yuán)從車裏救出來(lái),這(zhè)個(gè)時(shí)候要進行心髒複蘇的(de)專業的(de)技術?
李鬥:救出來(lái)以後***要判斷這(zhè)個(gè)病人(rén)的(de)情況、評估,如果他(tā)意識喪失了(le),***是呼叫他(tā)沒有反映,呼吸停止了(le),那你***要盡快(kuài)施救。
主持人(rén):主要是我們會采用(yòng)口都口的(de)複蘇嗎?口口呼吸的(de)複蘇,還(hái)是隻是做(zuò)一些按壓?
李鬥:***是關于心髒複蘇的(de)方法國際上的(de)出了(le)幾版的(de)指南(nán),那麽***新2011年出了(le)***新的(de)國際複蘇指南(nán),在這(zhè)個(gè)操作當中,爲了(le)簡化(huà)操作,讓更多(duō)的(de)人(rén)參加,目擊者參與到救援中來(lái),他(tā)們簡化(huà)了(le)一種叫單純心跳按壓的(de)心跳複蘇,***是不需要口對(duì)口人(rén)口呼吸,你隻做(zuò)按壓,有效的(de)按壓盡早的(de)施救***能夠提高(gāo)患者的(de)生存率。
主持人(rén):好的(de)還(hái)有一些網友問,這(zhè)次暴雨(yǔ)的(de)強度非常的(de)大(dà),而且持續了(le)很長(cháng)時(shí)間,類似這(zhè)樣的(de)情況時(shí)間長(cháng)了(le)話(huà),泥土***非常的(de)松動,容易引發像泥石流還(hái)有山洪發生,但遇到這(zhè)樣的(de)情況我們應該怎麽樣避險和(hé)自救呢(ne)?
李鬥:泥石流一般在咱們北(běi)京周邊山區(qū)有,他(tā)是比較常見的(de)一種地質災害,發生的(de)時(shí)候往往很突然,如果你要發現上遊的(de)地方有異常的(de)聲響,你***要觀察;另外趕緊逃生,逃生的(de)時(shí)候一個(gè)要點***是不要順著(zhe)泥石流方向跑,因爲你再快(kuài)也(yě)跑不過泥石流,所以一個(gè)要素***是跟泥石流或者滑坡推進的(de)方向垂直向兩側跑,向兩側的(de)山坡上跑,這(zhè)樣的(de)話(huà),可(kě)能是一種比較有效的(de)好的(de)逃生方式。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)我也(yě)想到說,其實有時(shí)候火災發生也(yě)有類似的(de)情況,***是居民可(kě)能也(yě)會出現這(zhè)個(gè)窒息,缺氧的(de)情況,這(zhè)個(gè)情況的(de)操作是不是和(hé)在汽車上窒息的(de)操作是一樣的(de)呢(ne)?
李鬥:火災的(de)時(shí)候他(tā)隻要是著(zhe)火了(le)***會有煙(yān)霧,煙(yān)霧當中有很多(duō)的(de)有毒氣體,一氧化(huà)碳、二氧化(huà)硫,這(zhè)些有毒氣體導緻你很快(kuài)中毒窒息,另外會有燒傷,包括氣道的(de)燒傷,氣道燒傷導緻水(shuǐ)腫也(yě)會窒息的(de);我們當時(shí)自救的(de)一些方法,之前媒體上宣傳了(le)很多(duō),比如你在自己周圍這(zhè)個(gè)房(fáng)間地面要灑水(shuǐ)避免火勢蔓延過來(lái),另外如果要是其他(tā)房(fáng)間著(zhe)火自己的(de)房(fáng)間要關閉門窗(chuāng),用(yòng)濕的(de)衣物(wù)、被子把門縫堵主防止煙(yān)霧彌漫,因爲這(zhè)些有害氣體很容易讓你意識不清、呼吸困難,我們還(hái)可(kě)以做(zuò)的(de)是用(yòng)濕毛巾衣物(wù)捂住口鼻,因爲煙(yān)霧它是浮在空中的(de),離地面***是位置越低煙(yān)霧濃度越低,我們應該蹲伏,要是逃生的(de)時(shí)候,應該爬行甚至匍匐前行,選低的(de)位置;再有***是我們可(kě)以身上披上棉被用(yòng)濕的(de)這(zhè)之防止燒傷。另外要在高(gāo)層一定不能在乘坐(zuò)電梯了(le),再有一個(gè)***是有安全通(tōng)道我們應該***是保持一種秩序、冷(lěng)靜,防止踩踏的(de)發生。***有效的(de)防控措施是用(yòng)一些防護面具,包括現在有的(de)好一點的(de)建築物(wù),他(tā)裏面牆壁上寫入了(le)位置有滅火器,還(hái)有一些呼吸面罩,但是呼吸面罩他(tā)很簡單,他(tā)***可(kě)以******30分(fēn)鐘(zhōng)有效的(de)保護。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)比較安全了(le),相信聽(tīng)了(le)您的(de)建議(yì)之後,咱們觀衆朋友在遇到的(de)災害的(de)時(shí)候也(yě)比較冷(lěng)靜了(le)。
李鬥:往往發生的(de)時(shí)候不要手忙腳亂,看有的(de)時(shí)候像咱們說的(de)你要保持清醒的(de)頭腦(nǎo),像這(zhè)些要素我們在平時(shí)都有一些實例,比如你看咱們說防電的(de)時(shí)候你不要靠近燈杆電杆,我們以前有觸電的(de)有一個(gè)小孩被雷擊了(le),他(tā)是怎麽回事?他(tā)是按十字路口過馬路不是有按一個(gè)燈等著(zhe),通(tōng)行的(de)時(shí)候編成綠(lǜ)色,那時(shí)燈變了(le),***觸電了(le)。
主持人(rén):所以還(hái)是一定要遠(yuǎn)離各種各樣的(de)金屬物(wù),保持距離。其實經過這(zhè)次21号暴雨(yǔ)咱們的(de)網友非常想象力,他(tā)們***講到說如果狂風暴雨(yǔ)大(dà)作,這(zhè)個(gè)建築物(wù)倒塌,傾斜砸到我們,這(zhè)個(gè)時(shí)間怎麽急救呢(ne)?
李鬥:也(yě)确實,因爲這(zhè)次看網上播報咱們有一些傷亡情況,其中***包括這(zhè)些。
主持人(rén):砸傷。
李鬥:洪水(shuǐ)、或者水(shuǐ)流包括汽車的(de)漂浮可(kě)能會導緻建築物(wù)倒塌,牆倒塌砸到人(rén),砸傷的(de)時(shí)候根據他(tā)受傷的(de)部位傷的(de)程度急救措施會有不同,一些要點的(de)受傷立刻撥打救援電話(huà),120這(zhè)些來(lái)求援,再一個(gè)***是較輕的(de)皮膚傷,可(kě)清結傷口找幹淨的(de)布料包紮***可(kě)以了(le),如果有出血***牽扯到要包紮止血,如果要有骨折你要考慮因爲骨折你會發現局部的(de)疼痛、腫脹畸形,這(zhè)時(shí)候要進行固定,固定一個(gè)是爲了(le)減輕疼痛,另外減輕對(duì)周圍血管、肌肉神經組織的(de)二次的(de)創傷,所以我們可(kě)以用(yòng)專業的(de)加闆,如果你在現場(chǎng)救援趕不到的(de)時(shí)候你又沒有加闆可(kě)以用(yòng)替代的(de)物(wù)品、樹枝、紙闆。
主持人(rén):用(yòng)繩子和(hé)直闆綁起來(lái)。
李鬥:領帶、布條都可(kě)以,把自己的(de)患肢固定,當中一是他(tā)不疼痛,二是防止骨折進一步造成周圍組織的(de)損害,包括你可(kě)以用(yòng)雨(yǔ)傘這(zhè)些硬的(de)支撐物(wù),綁好以後,比如上肢骨折你可(kě)以通(tōng)過衣物(wù),把他(tā)掉在胸前這(zhè)也(yě)起到一個(gè)固定,你下(xià)肢骨折綁在一個(gè)木(mù)棍上你可(kě)以跟下(xià)身綁在一起。
主持人(rén):這(zhè)樣還(hái)有一些時(shí)候是因爲病患已經骨折,但是周圍的(de)人(rén)不敢去碰他(tā),擔心扯壞了(le),但是在他(tā)送醫院的(de)過程中還(hái)要搬運,這(zhè)個(gè)時(shí)候應該注意些什(shén)麽呢(ne)?怎麽樣來(lái)搬運病人(rén)不至于讓他(tā)受到進一步的(de)傷害呢(ne)?
李鬥:搬運像咱們說的(de)搬運、骨折你也(yě)是要先固定以後再搬運轉運,更加強調搬運的(de)規範操作的(de)***是脊柱的(de)骨折,因爲脊柱損傷之後在搬運的(de)過程中強調一個(gè)整體的(de)搬運,有一些特殊的(de)操作要領,核心要領***是脊柱呈一條直線不要扭曲,因爲脊柱扭曲以後裏面有脊髓你會遭到進一步的(de)損傷,引起截癱或者加重,我們專業人(rén)員(yuán)會有脊柱闆***是對(duì)脊柱損傷固定的(de)闆,如果現場(chǎng)沒有,你們可(kě)以用(yòng)的(de)門闆。總之是讓脊柱成爲一個(gè)直線,讓他(tā)的(de)整體不要扭曲。保持一個(gè)直線。這(zhè)是搬運上強調的(de)一些措施。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)機會有專業培訓的(de)話(huà),咱們要好好學一學。
李鬥:急救中心的(de)網站上培訓班都會有一些很詳細的(de)具體的(de)操作、講解。
主持人(rén):剛才李主任也(yě)提到了(le)出血怎麽處理(lǐ),那我想如果是少量出血的(de)話(huà)咱們可(kě)以包軋一下(xià)或者消毒殺菌***可(kě)以,但是有一些可(kě)能不同部位,出血量不同,是不是要采取一些不同的(de)措施?比如動脈大(dà)出血止不住了(le),我們應該怎麽辦呢(ne)?
李鬥:動脈大(dà)出血尤其是四肢動脈破裂以後會引起出血量比較大(dà),這(zhè)時(shí)候采取的(de)救命措施是一種叫止血帶止血法,止血帶在醫療上面有專用(yòng)的(de)止血帶,平時(shí)我們有的(de)一些膠皮管它有一定的(de)彈性,或者是有血壓計,你可(kě)以充上氣也(yě)可(kě)以起到一種降壓止血的(de)作用(yòng),用(yòng)止血帶或者是你用(yòng)一些替代物(wù)比如說的(de)布條、領帶、衣物(wù)給他(tā)捆紮,這(zhè)時(shí)不要直接捆在受傷的(de)患肢上,應該加一個(gè)襯墊,我們捆紮的(de)時(shí)候一個(gè)要領***是松緊适度,你要太松了(le)繼續充血,不能達到止血的(de)目的(de),但是太緊了(le)會導緻遠(yuǎn)端肢體有壞死,加一個(gè)襯墊也(yě)是保護傷肢,松緊的(de)一個(gè)原則***是你捆紮到足夠緊的(de)時(shí)候停止止血,逐漸停止,你摸到遠(yuǎn)端的(de)動脈活動應該消失這(zhè)才是有效的(de)止血。
主持人(rén):咱們的(de)節目進行到這(zhè)兒(ér),有些網友提問了(le),說在家裏小孩子吃(chī)飯被噎到了(le),比如說花生粒卡在氣管口這(zhè)時(shí)候家長(cháng)怎麽辦呢(ne)?請咱們李主任來(lái)解答(dá)一下(xià)。
李鬥:有時(shí)候嬰幼兒(ér)他(tā)的(de)吞咽功能不是特别好防護能力比較差,另外這(zhè)種叫氣道異物(wù)的(de)防阻、窒息,另外一些老年人(rén),有腦(nǎo)血管病的(de)會導緻吞咽障礙,比如說葡萄、湯圓、餃子,急救人(rén)員(yuán)出車當中都可(kě)能碰到。饅頭,他(tā)本身吞咽功能***有障礙,一下(xià)咽不下(xià)去,卡在氣道那咽喉***停止窒息,這(zhè)時(shí)候急救有一個(gè)手法叫頭部沖擊法,這(zhè)個(gè)動作要領***是我們如果病人(rén)還(hái)是清醒的(de)時(shí)候你繞到背後環抱他(tā)的(de)腰部,手這(zhè)樣握拳,在他(tā)胸骨和(hé)肚臍之間的(de)位置,另一隻手扣在這(zhè)兒(ér),向上向後這(zhè)麽反複沖擊,有力的(de)沖擊。
主持人(rén):方向是向上向後。
李鬥:主要是壓迫胸,增加腹壓使肺部的(de)心跳内壓增加到把食物(wù)頂出來(lái),你***反複沖擊直到他(tā)吐出來(lái)爲止;然後對(duì)小孩來(lái)說,因爲小的(de)小孩子、嬰幼兒(ér)在一歲以内的(de)時(shí)候很小,你***讓他(tā)這(zhè)手脫住上颚,肢體爬在你的(de)手臂上,把手放在手臂上放在腿上固定穩妥的(de)支撐,然後按壓後背,也(yě)可(kě)以把異物(wù)吐出來(lái)。
主持人(rén):我想這(zhè)個(gè)方法應該很有效。
李鬥:實際上***是爲了(le)增加心内壓,把異物(wù)排物(wù);
主持人(rén):很多(duō)小孩子都會吃(chī)糖豆、花生仁,這(zhè)個(gè)也(yě)是跟暴雨(yǔ)有關的(de)很多(duō)食材被積水(shuǐ)污染了(le),那咱們再食用(yòng)這(zhè)些食材有沒有危險會不會出現食物(wù)中毒的(de)現象呢(ne)?
李鬥:因爲暴雨(yǔ)細菌容易滋生,水(shuǐ)有時(shí)候浸泡,甚至有一些地方還(hái)叫撈浮材這(zhè)些,那些病死的(de)、或者淹死的(de)那些牲畜,這(zhè)些因爲他(tā)細菌繁殖盡量不要吃(chī)這(zhè)些,因爲食物(wù)中毒一個(gè)本身細菌污染,或者細菌的(de)毒素污染了(le),還(hái)有有些食物(wù)本身也(yě)有毒素,毒扁豆、毒蘑菇這(zhè)些,如果你吃(chī)了(le)這(zhè)些有毒的(de)東西要趕緊吐出來(lái)。
主持人(rén):如果實在吐不出來(lái)是不是應該用(yòng)藥物(wù)什(shén)麽的(de)?
李鬥:對(duì),咱們食物(wù)中毒以後主要表現***是惡心、嘔吐、腹瀉甚至是消化(huà)道液的(de)丢失,患者的(de)危害一個(gè)是細菌的(de)滋生,、感染,再一個(gè)***是脫水(shuǐ),脫水(shuǐ)嚴重病人(rén)表現爲眼窩深陷,甚至休克意識不清楚都可(kě)能出現,所以我們盡量給其補水(shuǐ),補水(shuǐ)的(de)同時(shí)可(kě)以喝一些淡鹽水(shuǐ),含有一定的(de)電解質。
主持人(rén):是否這(zhè)樣可(kě)以稀釋毒素?
李鬥:增加尿量也(yě)可(kě)以排除毒素,因爲你嘔吐***是消化(huà)液,都脫水(shuǐ)本身肌體的(de)抵抗力也(yě)會下(xià)降的(de)。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)嘔吐之後是不是還(hái)要服一定的(de)藥物(wù)呢(ne)?
李鬥:服用(yòng)藥物(wù),如果要是不是特别嚴重,可(kě)以是服用(yòng)一些消化(huà)道系統的(de)暢通(tōng)素或者是一些止瀉的(de)藥物(wù),或者他(tā)有時(shí)候起到保護作用(yòng),出血量。
主持人(rén):應該促進減少毒素的(de)吸收。
李鬥:減少毒素的(de)吸收。
主持人(rén):還(hái)有網友***問說那咱們日常生活有沒有一些物(wù)質或者食品有毒呢(ne)?
李鬥:因爲你有時(shí)候吃(chī)的(de)東西比較複雜(zá),你不可(kě)能很清楚的(de)判斷,比如有的(de)時(shí)候不要貿然采取一些方法,******還(hái)是去醫院。
主持人(rén):好的(de),***是在急性中毒的(de)話(huà),我們還(hái)是要采取嘔吐把這(zhè)個(gè)有毒物(wù)質排除這(zhè)是******的(de)辦法,然後盡快(kuài)***醫,如果不嚴重的(de)話(huà)。
李鬥:中毒有毒物(wù)質入侵了(le),我們救援原則一個(gè)是脫離有毒的(de)環境,比如說你要煤氣中毒你也(yě)是弄到室外開窗(chuāng)通(tōng)風,有的(de)時(shí)候農藥沾到身上了(le)。
主持人(rén):首先要清洗。
李鬥:喝了(le)農藥、有自殺傾向的(de)人(rén)都要把衣服脫去。皮膚也(yě)要清潔這(zhè)是防止毒物(wù)吸收,脫離毒物(wù)環境,防止吸收。再一個(gè)***是促進毒物(wù)的(de)排除,比如到醫院他(tā)會有血液的(de)透析會促進有毒物(wù)的(de)排除,再有一個(gè)***是******解毒藥,那是根據你的(de)有毒成份來(lái)采取針對(duì)性的(de)措施。
主持人(rén):還(hái)是要經過醫學判斷,才可(kě)以采取措施,網友也(yě)提問說還(hái)有一些毒可(kě)能是被毒蛇咬傷中毒,比如說除了(le)毒蛇咬傷生活中我們經常遇到一些貓狗,被它們咬傷這(zhè)種情況怎麽辦?
李鬥:毒蛇咬傷比如說尤其那些驢友到山區(qū)可(kě)能會遇到,這(zhè)個(gè)時(shí)候你要把咬傷部位的(de)近端要包軋,防止毒物(wù)的(de)吸收止血盡快(kuài)的(de)到醫院打抗血清,毒素的(de)抗血清這(zhè)樣是***有效和(hé)******有效的(de)辦法,那貓狗的(de)咬傷今年的(de)統計,今年狂犬病的(de)發病率也(yě)非常高(gāo),因爲現在養狗的(de)人(rén)越來(lái)越多(duō),當你被貓狗不管是不是帶有狂犬病毒我們也(yě)要提高(gāo)警惕,因爲一旦狂犬病毒感染以後死亡率是很高(gāo)的(de),所以絕不能掉以輕心,對(duì)貓狗咬傷尤其是狗咬傷以後他(tā)有三項措施可(kě)以說缺一不可(kě),一個(gè)***是傷口,我們能做(zuò)的(de)***是傷口處理(lǐ),咬傷以後我們的(de)傷口要盡早處理(lǐ),首先要拿肥皂液或者洗滌劑要反複的(de)清理(lǐ),之後用(yòng)大(dà)量的(de)清水(shuǐ)至少沖洗15分(fēn)鐘(zhōng),因爲有的(de)傷口狗咬的(de)比較深,他(tā)會甚至要把皮膚掰開暴露這(zhè)個(gè)傷口。
主持人(rén):所以一段時(shí)間可(kě)能清洗不幹淨。
李鬥:時(shí)間少沖洗不幹淨,然後沖洗以後可(kě)以用(yòng)碘酒、酒精局部消毒,傷口一般極早的(de)接種狂犬疫苗。
主持人(rén):剛才您也(yě)提到說有一些驢友比如說在郊區(qū)或者山區(qū)遇到危險,但其實有些人(rén)隻是到郊外去玩,但他(tā)自己本身比如說有心腦(nǎo)血管疾病,心髒病這(zhè)個(gè)病發作的(de)時(shí)候我們怎麽處理(lǐ),怎麽樣幫他(tā)們度過危險?
李鬥:心腦(nǎo)血管病很高(gāo),是我們現在******殺手,現在發病率非常高(gāo),高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、高(gāo)血糖這(zhè)些導緻心腦(nǎo)血管病的(de)患病率和(hé)發病率越來(lái)越高(gāo)。在我們日常急救當中,出車******一個(gè)是創傷,一個(gè)***是心血管疾病,心血管疾病它***常見的(de)***是冠心病這(zhè)個(gè)我們大(dà)家都知道,冠心病他(tā)有兩個(gè)類型,一個(gè)是心絞痛、一個(gè)是心急梗死,心絞痛***是因爲心髒病是這(zhè)樣,一些心梗的(de)時(shí)候他(tā)的(de)治療跟時(shí)間有很大(dà)的(de)關系,越早治療效率越好,可(kě)以說時(shí)間***是生命,在心腦(nǎo)血管病當中都是體現的(de)非常重要,那要想早期治療***要早期識别,識别如果你以前有一些高(gāo)血壓、糖尿病、高(gāo)血脂或者家族有心腦(nǎo)血管病家族史你具有這(zhè)些危險因素,發生的(de)時(shí)候他(tā)主要是心絞痛主要是心前去胸骨後的(de)一種疼痛,這(zhè)個(gè)疼痛部位是說的(de)胸骨後胸前去疼痛的(de)性質有的(de)人(rén)感覺痛或者壓迫感,不是一種針紮或者導緻尖銳的(de)疼痛。有的(de)時(shí)候他(tā)可(kě)以向肩左臂内測放射甚至到小指,有人(rén)不典型表現脖子疼、牙疼這(zhè)***是疼痛的(de)放射,心絞痛持續時(shí)間一般一分(fēn)鐘(zhōng)左右會緩解,但是心肌梗死***疼痛更加嚴重,症狀更加明(míng)顯,病人(rén)會有頻(pín)死感,心慌、氣短、大(dà)汗、惡心、嘔吐,這(zhè)個(gè)你要高(gāo)度注意。
主持人(rén):遇到這(zhè)樣的(de)情況,咱們能做(zuò)一些什(shén)麽的(de)工作幫他(tā)脫離危險?
李鬥:這(zhè)個(gè)時(shí)候對(duì)患者來(lái)說,一個(gè)是我們要馬上呼救打120,再一個(gè)***是讓患者休息,原地等候不要讓他(tā)在用(yòng)力、上下(xià)樓。有的(de)人(rén)自己開車去醫院都相當危險,如果有條件的(de)可(kě)以吸氧,服用(yòng)阿司匹林(lín),這(zhè)些都是有效的(de)措施。
主持人(rén):可(kě)以緊急的(de)緩解一下(xià),還(hái)有一種中風普遍的(de)腦(nǎo)血管病,然後我們知道有經常會出現腦(nǎo)出血還(hái)有腦(nǎo)梗死,這(zhè)個(gè)發作的(de)時(shí)候其實也(yě)非常危險,也(yě)會危機生命,我們遇到這(zhè)樣的(de)情況,怎麽樣采取措施呢(ne)?
李鬥:中風也(yě)是常見的(de)一種危機症狀,中風像你說的(de)缺血性腦(nǎo)梗死,出血性的(de)***是腦(nǎo)出血,對(duì)缺血性中風來(lái)說,他(tā)一樣是腦(nǎo)血管堵塞了(le),遠(yuǎn)端腦(nǎo)組織沒有血供,沒有血供的(de)情況下(xià),腦(nǎo)細胞***會死亡,我們要做(zuò)的(de)***是對(duì)這(zhè)種缺血性組織,腦(nǎo)梗死這(zhè)一類的(de)要盡快(kuài)開通(tōng)血管,改善腦(nǎo)供血這(zhè)個(gè)也(yě)是争分(fēn)奪秒。***有效的(de)治療***是溶拴,溶拴他(tā)有一個(gè)時(shí)間***是一般在3-6小時(shí)之内才可(kě)以溶拴,才能取得(de)有效的(de)效果,所以你要盡早***醫因爲很多(duō)人(rén)來(lái)晚了(le)***錯過了(le)******時(shí)間,你***沒有治療的(de)機會了(le),你可(kě)能***會至癱、至死,所以也(yě)是早期識别,我們知道自己中風了(le),才能盡快(kuài)的(de)撥打救援電話(huà)。
主持人(rén):好的(de),那還(hái)有一些人(rén)是本身***患有這(zhè)癫痫病他(tā)發作時(shí)候很難控制,很多(duō)人(rén)不知道怎麽辦,應該怎麽處理(lǐ)呢(ne)?
李鬥:癫痫病有各種類型有小發作、或者局部的(de)抽搐這(zhè)都不會危及生命的(de),需要急救的(de)是意識喪失、神志不清,雙眼緊閉、牙齒禁閉而且二便失禁、四肢抽搐,這(zhè)個(gè)時(shí)候你應該給他(tā)停握,先解衣領衣扣讓他(tā)去振、保持呼吸道的(de)通(tōng)暢,一般的(de)患者能夠自行緩解,抽搐到幾分(fēn)鐘(zhōng)***可(kě)以緩解,患者意識會逐步恢複的(de),我記得(de)前兩天網上看到一條消息***是地鐵裏頭一個(gè)病人(rén)癫痫病發作了(le),咱們同車的(de)乘客都手足無措,一個(gè)老外上前拿出自己的(de)皮夾克塞患者的(de)口嘴。
這(zhè)個(gè)時(shí)候你可(kě)以拿布、毛巾,然後在筷子上墊,在上下(xià)牙之間這(zhè)樣防止舌咬傷。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)在咱們微訪談上有一些網友提問有類似的(de)情況有人(rén)摔倒的(de)地上了(le),既沒有出血、也(yě)沒有傷口咱們怎麽判斷他(tā)是什(shén)麽問題呢(ne)?
李鬥:你可(kě)以上前問他(tā)是有什(shén)麽障礙,判斷他(tā)是頭疼、可(kě)能受傷的(de)是哪?頭著(zhe)地還(hái)是哪?要做(zuò)一個(gè)判斷,有出血要止血、擦傷咱們也(yě)說到了(le),一般出血的(de)方法,一般是大(dà)出血,一般的(de)劃破了(le)除了(le)止血帶可(kě)以止壓止血,止壓止血我在這(zhè)裏也(yě)給大(dà)家介紹幾個(gè),比如他(tā)的(de)手出血可(kě)以按壓這(zhè)個(gè)桡動脈可(kě)以在肌肉末端到跳動的(de)肱動脈,有的(de)時(shí)候加一個(gè)礦泉水(shuǐ)瓶子出血***會減弱的(de)。
主持人(rén):他(tā)覺得(de)不太舒服,但是過一會***沒有什(shén)麽感覺了(le),那這(zhè)個(gè)時(shí)候是不是到醫院去做(zuò)檢查呢(ne)?
李鬥:一是可(kě)以觀察,或者也(yě)可(kě)以去醫院***醫做(zuò)一些進一步的(de)檢查。
主持人(rén):網上還(hái)有一個(gè)補充的(de)問題,有網友問,剛才講到自己可(kě)以自救,如果在觸電了(le)應該怎麽辦,這(zhè)樣是不是更危險呢(ne)?
李鬥:水(shuǐ)中觸電一樣,盡量遠(yuǎn)離那些危險的(de)地方,及時(shí)要脫離電源。
主持人(rén):然後再做(zuò)進一步的(de)處理(lǐ)。
李鬥:如果要是一般的(de)觸電處理(lǐ),要确定意識是否喪失,心跳是否正常,要做(zuò)心髒複蘇。我除了(le)講一般的(de)心髒複蘇,但如果你沒有經過訓練,你總比看著(zhe)不做(zuò)要好,因爲你及時(shí)的(de)給心髒按壓***能夠提高(gāo)存活率,等專業人(rén)員(yuán)來(lái)施救赢取時(shí)間,因爲我們急救中心越來(lái)越多(duō)的(de)給患者做(zuò)培訓,很多(duō)掌握急救知識和(hé)技能,那你***可(kě)以按壓,按照(zhào)30:2的(de)本比例,30按壓2次通(tōng)氣,按壓的(de)效果取決于你按壓的(de)質量,有效正規的(de)按壓才能起到作用(yòng),按壓一個(gè)要領***是要快(kuài)速有力,快(kuài)速***是說你的(de)頻(pín)率、複蘇要每分(fēn)鐘(zhōng)至少100次你不能按得(de)很慢(màn),另外有力是什(shén)麽意思?按壓下(xià)壓至少五公分(fēn),然後你要按的(de)時(shí)候要按壓五分(fēn)鐘(zhōng),上擡的(de)時(shí)候要使胸廓回彈,這(zhè)樣他(tā)有這(zhè)麽一個(gè)幅度,他(tā)才能夠有效的(de)促進心髒的(de)供血,這(zhè)是按壓的(de)速率還(hái)有深度,再一個(gè)***是盡量減少中斷要持續按壓,通(tōng)氣的(de)時(shí)候你要不是30次按壓兩次通(tōng)氣,通(tōng)氣的(de)時(shí)候按著(zhe)病人(rén)的(de)鼻子,吹氣以後看到他(tā)的(de)胸廓起伏,這(zhè)樣才算(suàn)依次有效的(de)通(tōng)氣,另外氣道打開使病人(rén)頭後仰,這(zhè)樣咽喉的(de)組織才不會後綴。
主持人(rén):看到做(zuò)人(rén)工呼吸的(de)時(shí)候沒有把病患的(de)鼻子捏緊氣體***沒有送進去,而是跑出來(lái)了(le)。
李鬥:甚至躺在枕頭上,那時(shí)候氣道沒有通(tōng)暢吹氣的(de)效果無效,你應該看到起伏有效的(de)按壓,如果你直接***解壓的(de)時(shí)候能看到有血壓。
主持人(rén):我們醫護人(rén)員(yuán)确實很辛苦。那21号這(zhè)個(gè)強降雨(yǔ)确實是導緻北(běi)京的(de)很多(duō)地區(qū)都出現了(le)很嚴重的(de)積水(shuǐ),比如說剛才提到的(de)房(fáng)山、廣渠門、還(hái)有京港澳高(gāo)速積水(shuǐ)都非常深,有的(de)達到了(le)4-6米,那所以也(yě)有一些網友***問了(le),如果我們遇到這(zhè)樣的(de)情況,當這(zhè)些積水(shuǐ)危害我們身體的(de)時(shí)候,比如說溺水(shuǐ)了(le)我們應該怎麽自救?或者我們如果遇到有人(rén)溺水(shuǐ),我們應該怎麽樣幫助他(tā)?
李鬥:我覺得(de)危險來(lái)臨情況失控的(de)時(shí)候,你首先要做(zuò)的(de)是不能驚慌,因爲驚慌會使施救措施很不得(de)當,尤其是平時(shí)要日常積累掌握一定的(de)急救知識,用(yòng)正确的(de)方法、自救、施救才能保障自己和(hé)他(tā)人(rén)的(de)生命安全。溺水(shuǐ)的(de)時(shí)候尤其是不能驚慌,得(de)保持清醒、放松肢體、屏住呼吸這(zhè)樣能争取浮起來(lái),頭向後面仰。比如我們一些,當然不是這(zhè)次暴雨(yǔ),以前***有一些例子,因爲他(tā)太恐懼了(le)、不斷的(de)拼命掙紮瞪手腳,其實那個(gè)水(shuǐ)根本***沒有莫過他(tā)的(de)頭,他(tā)是可(kě)以站起來(lái)的(de),但是因爲他(tā)不斷的(de)掙紮耗費了(le)體力結果***完溺亡了(le),所以你要放松肢體、保持情形的(de)頭腦(nǎo),另外你還(hái)可(kě)以選擇一些懸浮物(wù),木(mù)頭漂浮的(de)東西這(zhè)樣保持你的(de)頭部能夠浮在水(shuǐ)面上,這(zhè)是自救;如果要想施救,施救的(de)時(shí)候你首先要******自身的(de)安全,如果你不懂(dǒng)得(de)水(shuǐ)中的(de)一些救護的(de)技術那也(yě)不要強行下(xià)水(shuǐ),******去呆在岸上,然後利用(yòng)一些工具、繩索、竹竿、救生圈把溺水(shuǐ)者拉上岸這(zhè)樣更有效,拉上岸以後你要判斷病人(rén)的(de)情況,如果他(tā)意識喪失了(le),那可(kě)能是有沒有呼吸,沒有的(de)話(huà),那***要開始心髒複蘇,把他(tā)平躺,頭要偏向一側,因爲有時(shí)候嘔吐不要偏向一側、呼吸、清楚口鼻當中的(de)一些異物(wù)、沙土這(zhè)些,采取施救。
主持人(rén):其實也(yě)要提醒咱們的(de)網友說,遇到這(zhè)樣的(de)情況,自身能力不能解決這(zhè)樣的(de)問題,也(yě)要呼救請更多(duō)人(rén)來(lái)幫助他(tā)。還(hái)有***是有些朋友會說有人(rén)在這(zhè)個(gè)雨(yǔ)中被雷擊,或者是觸電了(le)也(yě)會出現危機生命的(de)情況,遇到這(zhè)樣的(de)情況我們應該怎麽辦呢(ne)?
李鬥:因爲陰雨(yǔ)天氣雷擊會比較普遍,***要防電、防雷、防電。一是你要避開一些路燈的(de)電杆,高(gāo)壓電電器這(zhè)些位置,另外有的(de)時(shí)候有積水(shuǐ),高(gāo)壓線要落在水(shuǐ)中的(de)時(shí)候你要繞開,不要接近;另外是乘坐(zuò)電車的(de)時(shí)候車漏電,你也(yě)不要高(gāo)進車身,等司機斷電以後有序的(de)下(xià)車,這(zhè)是防電方面。防雷因爲雷***是一種高(gāo)壓電,它主要襲擊的(de)目标是在空曠的(de)地點,工地的(de)那種高(gāo)大(dà)的(de)物(wù),比如高(gāo)大(dà)的(de)物(wù)體的(de)尖頂、高(gāo)大(dà)的(de)建築物(wù)、樹當你成爲周圍******點的(de)時(shí)候,那你也(yě)可(kě)能受到雷擊,所以你也(yě)不要靠近這(zhè)些高(gāo)大(dà)的(de)建築物(wù),靠近或者接觸都有遭到雷擊的(de)危險;另外我們***是在空曠的(de)地點,所以因爲高(gāo)大(dà)的(de)空曠的(de)地區(qū),空曠地區(qū)你成爲高(gāo)點那***容易遭到,所以在空曠的(de)地方打有金屬杆的(de)雨(yǔ)傘,不要接聽(tīng)撥打電話(huà)、不要再騎自行車、電動車這(zhè)些,有金屬發夾也(yě)應該考慮摘下(xià),總之是遠(yuǎn)離金屬物(wù)、鐵軌這(zhè)些,避免在山頂登高(gāo)成爲制高(gāo)點,不要遊泳、釣魚、劃船這(zhè)些都會有風險的(de),另外在野外的(de)時(shí)候不要多(duō)人(rén)擠在一塊,在車上的(de)時(shí)候要******關好車門,把天線收回來(lái)。
主持人(rén):主要***是說。
李鬥:這(zhè)是預防措施。
主持人(rén):如果觸電的(de)話(huà)我們首先要切斷電源,隔絕電;同時(shí)我們也(yě)要注意盡量和(hé)這(zhè)些金屬保持距離,可(kě)是有一些朋友說,已經被電擊了(le),或者被雷擊了(le),這(zhè)個(gè)時(shí)候我們能采取一些什(shén)麽措施,恢複生命或者恢複身體呢(ne)?
李鬥:電擊和(hé)雷擊主要是通(tōng)過人(rén)體以後造成一些組織損傷,電擊以後容易電擊傷,***是表現爲組織的(de)燒傷,比如你可(kě)以看到身體上有入口有表現爲發白或者是發黑(hēi)碳化(huà)了(le),這(zhè)是燒傷。那電擊以後他(tā)的(de)感覺是青的(de),皮膚震顫、四肢發麻,嚴重的(de)短暫的(de)暈厥,重的(de)被電擊擊倒在地,這(zhè)時(shí)心跳會停止,盡快(kuài)施救,施救的(de)時(shí)候一是像你說的(de)脫離電源,同時(shí)你要首先******自己的(de)安全,另外***是任何施救的(de)時(shí)候要保障氣道通(tōng)暢,如果要是确實有呼吸心跳停止***要開始心跳複蘇,對(duì)電擊上的(de)傷口的(de)一般包紮***可(kě)以了(le)。
主持人(rén):包紮***可(kě)以,那家裏中我們也(yě)會遇到燙傷,比如說小孩子摸到很熱(rè)的(de)鍋燙傷了(le),或者開水(shuǐ)燙傷了(le),這(zhè)時(shí)候我們咱們家長(cháng)應該做(zuò)些什(shén)麽措施?以前經常說塗牙膏不知道這(zhè)個(gè)方法是不是有效。
李鬥:牙膏可(kě)能含有收斂劑減少局部水(shuǐ)腫。另外我們燙傷***是高(gāo)溫的(de)損害,那我們***要緊的(de)是局部降溫,用(yòng)冷(lěng)水(shuǐ)清潔的(de)冷(lěng)水(shuǐ)持續沖洗降溫,或者把受手燙傷的(de)部位浸在冰水(shuǐ)當中降穩減少熱(rè)力造成的(de)傷害,之後那個(gè)創面你可(kě)以用(yòng)清潔冷(lěng)水(shuǐ)的(de)濕布覆蓋,然盡快(kuài)***醫。
主持人(rén):還(hái)有***是這(zhè)次暴雨(yǔ)中有很多(duō)汽車是被浸泡在冰水(shuǐ)中很長(cháng)一段時(shí)間,所以有一些司機***把自己關在車門裏而且窗(chuāng)戶也(yě)有沒有打開,所以在這(zhè)樣的(de)密閉的(de)空間長(cháng)造成了(le)缺氧窒息的(de)情況,那有很多(duō)網友問,遇到這(zhè)樣的(de)情況,我們怎麽來(lái)解決,怎麽來(lái)急救呢(ne)?
李鬥:被困在車的(de)時(shí)間長(cháng)。
主持人(rén):太久了(le)已經窒息了(le)。
李鬥:在窒息之前我們要做(zuò)的(de)***是其實他(tā)是有一個(gè)時(shí)間,不是馬上,除非你是一下(xià)子到水(shuǐ)裏面去,在這(zhè)時(shí)候首先及時(shí)的(de)報警,報警的(de)時(shí)候因爲線路特别忙碌,你可(kě)能撥打不進去,這(zhè)時(shí)候你可(kě)以給親友撥打電話(huà),讓他(tā)們幫你盡快(kuài)的(de)求助,你要說明(míng)你******的(de)位置,讓救援的(de)專業人(rén)員(yuán)到場(chǎng)施救,因爲他(tā)們一些專業的(de)工具,你自己可(kě)以考慮在車輛裏頭,你要想辦法破窗(chuāng)逃生,破窗(chuāng)的(de)時(shí)候你可(kě)以利用(yòng)手頭的(de)現有的(de)工具,比如現在網上都說的(de)是頭枕,你平時(shí)要有安全的(de)意識也(yě)可(kě)以準備一些在車上備好安全包,裏面有一些安全錘、手電、這(zhè)些物(wù)品,包括求生的(de)哨這(zhè)些都是可(kě)以必備,可(kě)以備用(yòng)的(de),破窗(chuāng)的(de)時(shí)候一般我們選擇側窗(chuāng)和(hé)天窗(chuāng)這(zhè)些他(tā)的(de)邊緣側角比較薄弱,這(zhè)些地方容易擊碎。
主持人(rén):我們把這(zhè)個(gè)人(rén)員(yuán)從車裏救出來(lái),這(zhè)個(gè)時(shí)候要進行心髒複蘇的(de)專業的(de)技術?
李鬥:救出來(lái)以後***要判斷這(zhè)個(gè)病人(rén)的(de)情況、評估,如果他(tā)意識喪失了(le),***是呼叫他(tā)沒有反映,呼吸停止了(le),那你***要盡快(kuài)施救。
主持人(rén):主要是我們會采用(yòng)口都口的(de)複蘇嗎?口口呼吸的(de)複蘇,還(hái)是隻是做(zuò)一些按壓?
李鬥:***是關于心髒複蘇的(de)方法國際上的(de)出了(le)幾版的(de)指南(nán),那麽***新2011年出了(le)***新的(de)國際複蘇指南(nán),在這(zhè)個(gè)操作當中,爲了(le)簡化(huà)操作,讓更多(duō)的(de)人(rén)參加,目擊者參與到救援中來(lái),他(tā)們簡化(huà)了(le)一種叫單純心跳按壓的(de)心跳複蘇,***是不需要口對(duì)口人(rén)口呼吸,你隻做(zuò)按壓,有效的(de)按壓盡早的(de)施救***能夠提高(gāo)患者的(de)生存率。
主持人(rén):好的(de)還(hái)有一些網友問,這(zhè)次暴雨(yǔ)的(de)強度非常的(de)大(dà),而且持續了(le)很長(cháng)時(shí)間,類似這(zhè)樣的(de)情況時(shí)間長(cháng)了(le)話(huà),泥土***非常的(de)松動,容易引發像泥石流還(hái)有山洪發生,但遇到這(zhè)樣的(de)情況我們應該怎麽樣避險和(hé)自救呢(ne)?
李鬥:泥石流一般在咱們北(běi)京周邊山區(qū)有,他(tā)是比較常見的(de)一種地質災害,發生的(de)時(shí)候往往很突然,如果你要發現上遊的(de)地方有異常的(de)聲響,你***要觀察;另外趕緊逃生,逃生的(de)時(shí)候一個(gè)要點***是不要順著(zhe)泥石流方向跑,因爲你再快(kuài)也(yě)跑不過泥石流,所以一個(gè)要素***是跟泥石流或者滑坡推進的(de)方向垂直向兩側跑,向兩側的(de)山坡上跑,這(zhè)樣的(de)話(huà),可(kě)能是一種比較有效的(de)好的(de)逃生方式。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)我也(yě)想到說,其實有時(shí)候火災發生也(yě)有類似的(de)情況,***是居民可(kě)能也(yě)會出現這(zhè)個(gè)窒息,缺氧的(de)情況,這(zhè)個(gè)情況的(de)操作是不是和(hé)在汽車上窒息的(de)操作是一樣的(de)呢(ne)?
李鬥:火災的(de)時(shí)候他(tā)隻要是著(zhe)火了(le)***會有煙(yān)霧,煙(yān)霧當中有很多(duō)的(de)有毒氣體,一氧化(huà)碳、二氧化(huà)硫,這(zhè)些有毒氣體導緻你很快(kuài)中毒窒息,另外會有燒傷,包括氣道的(de)燒傷,氣道燒傷導緻水(shuǐ)腫也(yě)會窒息的(de);我們當時(shí)自救的(de)一些方法,之前媒體上宣傳了(le)很多(duō),比如你在自己周圍這(zhè)個(gè)房(fáng)間地面要灑水(shuǐ)避免火勢蔓延過來(lái),另外如果要是其他(tā)房(fáng)間著(zhe)火自己的(de)房(fáng)間要關閉門窗(chuāng),用(yòng)濕的(de)衣物(wù)、被子把門縫堵主防止煙(yān)霧彌漫,因爲這(zhè)些有害氣體很容易讓你意識不清、呼吸困難,我們還(hái)可(kě)以做(zuò)的(de)是用(yòng)濕毛巾衣物(wù)捂住口鼻,因爲煙(yān)霧它是浮在空中的(de),離地面***是位置越低煙(yān)霧濃度越低,我們應該蹲伏,要是逃生的(de)時(shí)候,應該爬行甚至匍匐前行,選低的(de)位置;再有***是我們可(kě)以身上披上棉被用(yòng)濕的(de)這(zhè)之防止燒傷。另外要在高(gāo)層一定不能在乘坐(zuò)電梯了(le),再有一個(gè)***是有安全通(tōng)道我們應該***是保持一種秩序、冷(lěng)靜,防止踩踏的(de)發生。***有效的(de)防控措施是用(yòng)一些防護面具,包括現在有的(de)好一點的(de)建築物(wù),他(tā)裏面牆壁上寫入了(le)位置有滅火器,還(hái)有一些呼吸面罩,但是呼吸面罩他(tā)很簡單,他(tā)***可(kě)以******30分(fēn)鐘(zhōng)有效的(de)保護。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)比較安全了(le),相信聽(tīng)了(le)您的(de)建議(yì)之後,咱們觀衆朋友在遇到的(de)災害的(de)時(shí)候也(yě)比較冷(lěng)靜了(le)。
李鬥:往往發生的(de)時(shí)候不要手忙腳亂,看有的(de)時(shí)候像咱們說的(de)你要保持清醒的(de)頭腦(nǎo),像這(zhè)些要素我們在平時(shí)都有一些實例,比如你看咱們說防電的(de)時(shí)候你不要靠近燈杆電杆,我們以前有觸電的(de)有一個(gè)小孩被雷擊了(le),他(tā)是怎麽回事?他(tā)是按十字路口過馬路不是有按一個(gè)燈等著(zhe),通(tōng)行的(de)時(shí)候編成綠(lǜ)色,那時(shí)燈變了(le),***觸電了(le)。
主持人(rén):所以還(hái)是一定要遠(yuǎn)離各種各樣的(de)金屬物(wù),保持距離。其實經過這(zhè)次21号暴雨(yǔ)咱們的(de)網友非常想象力,他(tā)們***講到說如果狂風暴雨(yǔ)大(dà)作,這(zhè)個(gè)建築物(wù)倒塌,傾斜砸到我們,這(zhè)個(gè)時(shí)間怎麽急救呢(ne)?
李鬥:也(yě)确實,因爲這(zhè)次看網上播報咱們有一些傷亡情況,其中***包括這(zhè)些。
主持人(rén):砸傷。
李鬥:洪水(shuǐ)、或者水(shuǐ)流包括汽車的(de)漂浮可(kě)能會導緻建築物(wù)倒塌,牆倒塌砸到人(rén),砸傷的(de)時(shí)候根據他(tā)受傷的(de)部位傷的(de)程度急救措施會有不同,一些要點的(de)受傷立刻撥打救援電話(huà),120這(zhè)些來(lái)求援,再一個(gè)***是較輕的(de)皮膚傷,可(kě)清結傷口找幹淨的(de)布料包紮***可(kě)以了(le),如果有出血***牽扯到要包紮止血,如果要有骨折你要考慮因爲骨折你會發現局部的(de)疼痛、腫脹畸形,這(zhè)時(shí)候要進行固定,固定一個(gè)是爲了(le)減輕疼痛,另外減輕對(duì)周圍血管、肌肉神經組織的(de)二次的(de)創傷,所以我們可(kě)以用(yòng)專業的(de)加闆,如果你在現場(chǎng)救援趕不到的(de)時(shí)候你又沒有加闆可(kě)以用(yòng)替代的(de)物(wù)品、樹枝、紙闆。
主持人(rén):用(yòng)繩子和(hé)直闆綁起來(lái)。
李鬥:領帶、布條都可(kě)以,把自己的(de)患肢固定,當中一是他(tā)不疼痛,二是防止骨折進一步造成周圍組織的(de)損害,包括你可(kě)以用(yòng)雨(yǔ)傘這(zhè)些硬的(de)支撐物(wù),綁好以後,比如上肢骨折你可(kě)以通(tōng)過衣物(wù),把他(tā)掉在胸前這(zhè)也(yě)起到一個(gè)固定,你下(xià)肢骨折綁在一個(gè)木(mù)棍上你可(kě)以跟下(xià)身綁在一起。
主持人(rén):這(zhè)樣還(hái)有一些時(shí)候是因爲病患已經骨折,但是周圍的(de)人(rén)不敢去碰他(tā),擔心扯壞了(le),但是在他(tā)送醫院的(de)過程中還(hái)要搬運,這(zhè)個(gè)時(shí)候應該注意些什(shén)麽呢(ne)?怎麽樣來(lái)搬運病人(rén)不至于讓他(tā)受到進一步的(de)傷害呢(ne)?
李鬥:搬運像咱們說的(de)搬運、骨折你也(yě)是要先固定以後再搬運轉運,更加強調搬運的(de)規範操作的(de)***是脊柱的(de)骨折,因爲脊柱損傷之後在搬運的(de)過程中強調一個(gè)整體的(de)搬運,有一些特殊的(de)操作要領,核心要領***是脊柱呈一條直線不要扭曲,因爲脊柱扭曲以後裏面有脊髓你會遭到進一步的(de)損傷,引起截癱或者加重,我們專業人(rén)員(yuán)會有脊柱闆***是對(duì)脊柱損傷固定的(de)闆,如果現場(chǎng)沒有,你們可(kě)以用(yòng)的(de)門闆。總之是讓脊柱成爲一個(gè)直線,讓他(tā)的(de)整體不要扭曲。保持一個(gè)直線。這(zhè)是搬運上強調的(de)一些措施。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)機會有專業培訓的(de)話(huà),咱們要好好學一學。
李鬥:急救中心的(de)網站上培訓班都會有一些很詳細的(de)具體的(de)操作、講解。
主持人(rén):剛才李主任也(yě)提到了(le)出血怎麽處理(lǐ),那我想如果是少量出血的(de)話(huà)咱們可(kě)以包軋一下(xià)或者消毒殺菌***可(kě)以,但是有一些可(kě)能不同部位,出血量不同,是不是要采取一些不同的(de)措施?比如動脈大(dà)出血止不住了(le),我們應該怎麽辦呢(ne)?
李鬥:動脈大(dà)出血尤其是四肢動脈破裂以後會引起出血量比較大(dà),這(zhè)時(shí)候采取的(de)救命措施是一種叫止血帶止血法,止血帶在醫療上面有專用(yòng)的(de)止血帶,平時(shí)我們有的(de)一些膠皮管它有一定的(de)彈性,或者是有血壓計,你可(kě)以充上氣也(yě)可(kě)以起到一種降壓止血的(de)作用(yòng),用(yòng)止血帶或者是你用(yòng)一些替代物(wù)比如說的(de)布條、領帶、衣物(wù)給他(tā)捆紮,這(zhè)時(shí)不要直接捆在受傷的(de)患肢上,應該加一個(gè)襯墊,我們捆紮的(de)時(shí)候一個(gè)要領***是松緊适度,你要太松了(le)繼續充血,不能達到止血的(de)目的(de),但是太緊了(le)會導緻遠(yuǎn)端肢體有壞死,加一個(gè)襯墊也(yě)是保護傷肢,松緊的(de)一個(gè)原則***是你捆紮到足夠緊的(de)時(shí)候停止止血,逐漸停止,你摸到遠(yuǎn)端的(de)動脈活動應該消失這(zhè)才是有效的(de)止血。
主持人(rén):咱們的(de)節目進行到這(zhè)兒(ér),有些網友提問了(le),說在家裏小孩子吃(chī)飯被噎到了(le),比如說花生粒卡在氣管口這(zhè)時(shí)候家長(cháng)怎麽辦呢(ne)?請咱們李主任來(lái)解答(dá)一下(xià)。
李鬥:有時(shí)候嬰幼兒(ér)他(tā)的(de)吞咽功能不是特别好防護能力比較差,另外這(zhè)種叫氣道異物(wù)的(de)防阻、窒息,另外一些老年人(rén),有腦(nǎo)血管病的(de)會導緻吞咽障礙,比如說葡萄、湯圓、餃子,急救人(rén)員(yuán)出車當中都可(kě)能碰到。饅頭,他(tā)本身吞咽功能***有障礙,一下(xià)咽不下(xià)去,卡在氣道那咽喉***停止窒息,這(zhè)時(shí)候急救有一個(gè)手法叫頭部沖擊法,這(zhè)個(gè)動作要領***是我們如果病人(rén)還(hái)是清醒的(de)時(shí)候你繞到背後環抱他(tā)的(de)腰部,手這(zhè)樣握拳,在他(tā)胸骨和(hé)肚臍之間的(de)位置,另一隻手扣在這(zhè)兒(ér),向上向後這(zhè)麽反複沖擊,有力的(de)沖擊。
主持人(rén):方向是向上向後。
李鬥:主要是壓迫胸,增加腹壓使肺部的(de)心跳内壓增加到把食物(wù)頂出來(lái),你***反複沖擊直到他(tā)吐出來(lái)爲止;然後對(duì)小孩來(lái)說,因爲小的(de)小孩子、嬰幼兒(ér)在一歲以内的(de)時(shí)候很小,你***讓他(tā)這(zhè)手脫住上颚,肢體爬在你的(de)手臂上,把手放在手臂上放在腿上固定穩妥的(de)支撐,然後按壓後背,也(yě)可(kě)以把異物(wù)吐出來(lái)。
主持人(rén):我想這(zhè)個(gè)方法應該很有效。
李鬥:實際上***是爲了(le)增加心内壓,把異物(wù)排物(wù);
主持人(rén):很多(duō)小孩子都會吃(chī)糖豆、花生仁,這(zhè)個(gè)也(yě)是跟暴雨(yǔ)有關的(de)很多(duō)食材被積水(shuǐ)污染了(le),那咱們再食用(yòng)這(zhè)些食材有沒有危險會不會出現食物(wù)中毒的(de)現象呢(ne)?
李鬥:因爲暴雨(yǔ)細菌容易滋生,水(shuǐ)有時(shí)候浸泡,甚至有一些地方還(hái)叫撈浮材這(zhè)些,那些病死的(de)、或者淹死的(de)那些牲畜,這(zhè)些因爲他(tā)細菌繁殖盡量不要吃(chī)這(zhè)些,因爲食物(wù)中毒一個(gè)本身細菌污染,或者細菌的(de)毒素污染了(le),還(hái)有有些食物(wù)本身也(yě)有毒素,毒扁豆、毒蘑菇這(zhè)些,如果你吃(chī)了(le)這(zhè)些有毒的(de)東西要趕緊吐出來(lái)。
主持人(rén):如果實在吐不出來(lái)是不是應該用(yòng)藥物(wù)什(shén)麽的(de)?
李鬥:對(duì),咱們食物(wù)中毒以後主要表現***是惡心、嘔吐、腹瀉甚至是消化(huà)道液的(de)丢失,患者的(de)危害一個(gè)是細菌的(de)滋生,、感染,再一個(gè)***是脫水(shuǐ),脫水(shuǐ)嚴重病人(rén)表現爲眼窩深陷,甚至休克意識不清楚都可(kě)能出現,所以我們盡量給其補水(shuǐ),補水(shuǐ)的(de)同時(shí)可(kě)以喝一些淡鹽水(shuǐ),含有一定的(de)電解質。
主持人(rén):是否這(zhè)樣可(kě)以稀釋毒素?
李鬥:增加尿量也(yě)可(kě)以排除毒素,因爲你嘔吐***是消化(huà)液,都脫水(shuǐ)本身肌體的(de)抵抗力也(yě)會下(xià)降的(de)。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)嘔吐之後是不是還(hái)要服一定的(de)藥物(wù)呢(ne)?
李鬥:服用(yòng)藥物(wù),如果要是不是特别嚴重,可(kě)以是服用(yòng)一些消化(huà)道系統的(de)暢通(tōng)素或者是一些止瀉的(de)藥物(wù),或者他(tā)有時(shí)候起到保護作用(yòng),出血量。
主持人(rén):應該促進減少毒素的(de)吸收。
李鬥:減少毒素的(de)吸收。
主持人(rén):還(hái)有網友***問說那咱們日常生活有沒有一些物(wù)質或者食品有毒呢(ne)?
李鬥:因爲你有時(shí)候吃(chī)的(de)東西比較複雜(zá),你不可(kě)能很清楚的(de)判斷,比如有的(de)時(shí)候不要貿然采取一些方法,******還(hái)是去醫院。
主持人(rén):好的(de),***是在急性中毒的(de)話(huà),我們還(hái)是要采取嘔吐把這(zhè)個(gè)有毒物(wù)質排除這(zhè)是******的(de)辦法,然後盡快(kuài)***醫,如果不嚴重的(de)話(huà)。
李鬥:中毒有毒物(wù)質入侵了(le),我們救援原則一個(gè)是脫離有毒的(de)環境,比如說你要煤氣中毒你也(yě)是弄到室外開窗(chuāng)通(tōng)風,有的(de)時(shí)候農藥沾到身上了(le)。
主持人(rén):首先要清洗。
李鬥:喝了(le)農藥、有自殺傾向的(de)人(rén)都要把衣服脫去。皮膚也(yě)要清潔這(zhè)是防止毒物(wù)吸收,脫離毒物(wù)環境,防止吸收。再一個(gè)***是促進毒物(wù)的(de)排除,比如到醫院他(tā)會有血液的(de)透析會促進有毒物(wù)的(de)排除,再有一個(gè)***是******解毒藥,那是根據你的(de)有毒成份來(lái)采取針對(duì)性的(de)措施。
主持人(rén):還(hái)是要經過醫學判斷,才可(kě)以采取措施,網友也(yě)提問說還(hái)有一些毒可(kě)能是被毒蛇咬傷中毒,比如說除了(le)毒蛇咬傷生活中我們經常遇到一些貓狗,被它們咬傷這(zhè)種情況怎麽辦?
李鬥:毒蛇咬傷比如說尤其那些驢友到山區(qū)可(kě)能會遇到,這(zhè)個(gè)時(shí)候你要把咬傷部位的(de)近端要包軋,防止毒物(wù)的(de)吸收止血盡快(kuài)的(de)到醫院打抗血清,毒素的(de)抗血清這(zhè)樣是***有效和(hé)******有效的(de)辦法,那貓狗的(de)咬傷今年的(de)統計,今年狂犬病的(de)發病率也(yě)非常高(gāo),因爲現在養狗的(de)人(rén)越來(lái)越多(duō),當你被貓狗不管是不是帶有狂犬病毒我們也(yě)要提高(gāo)警惕,因爲一旦狂犬病毒感染以後死亡率是很高(gāo)的(de),所以絕不能掉以輕心,對(duì)貓狗咬傷尤其是狗咬傷以後他(tā)有三項措施可(kě)以說缺一不可(kě),一個(gè)***是傷口,我們能做(zuò)的(de)***是傷口處理(lǐ),咬傷以後我們的(de)傷口要盡早處理(lǐ),首先要拿肥皂液或者洗滌劑要反複的(de)清理(lǐ),之後用(yòng)大(dà)量的(de)清水(shuǐ)至少沖洗15分(fēn)鐘(zhōng),因爲有的(de)傷口狗咬的(de)比較深,他(tā)會甚至要把皮膚掰開暴露這(zhè)個(gè)傷口。
主持人(rén):所以一段時(shí)間可(kě)能清洗不幹淨。
李鬥:時(shí)間少沖洗不幹淨,然後沖洗以後可(kě)以用(yòng)碘酒、酒精局部消毒,傷口一般極早的(de)接種狂犬疫苗。
主持人(rén):剛才您也(yě)提到說有一些驢友比如說在郊區(qū)或者山區(qū)遇到危險,但其實有些人(rén)隻是到郊外去玩,但他(tā)自己本身比如說有心腦(nǎo)血管疾病,心髒病這(zhè)個(gè)病發作的(de)時(shí)候我們怎麽處理(lǐ),怎麽樣幫他(tā)們度過危險?
李鬥:心腦(nǎo)血管病很高(gāo),是我們現在******殺手,現在發病率非常高(gāo),高(gāo)血壓、高(gāo)血脂、高(gāo)血糖這(zhè)些導緻心腦(nǎo)血管病的(de)患病率和(hé)發病率越來(lái)越高(gāo)。在我們日常急救當中,出車******一個(gè)是創傷,一個(gè)***是心血管疾病,心血管疾病它***常見的(de)***是冠心病這(zhè)個(gè)我們大(dà)家都知道,冠心病他(tā)有兩個(gè)類型,一個(gè)是心絞痛、一個(gè)是心急梗死,心絞痛***是因爲心髒病是這(zhè)樣,一些心梗的(de)時(shí)候他(tā)的(de)治療跟時(shí)間有很大(dà)的(de)關系,越早治療效率越好,可(kě)以說時(shí)間***是生命,在心腦(nǎo)血管病當中都是體現的(de)非常重要,那要想早期治療***要早期識别,識别如果你以前有一些高(gāo)血壓、糖尿病、高(gāo)血脂或者家族有心腦(nǎo)血管病家族史你具有這(zhè)些危險因素,發生的(de)時(shí)候他(tā)主要是心絞痛主要是心前去胸骨後的(de)一種疼痛,這(zhè)個(gè)疼痛部位是說的(de)胸骨後胸前去疼痛的(de)性質有的(de)人(rén)感覺痛或者壓迫感,不是一種針紮或者導緻尖銳的(de)疼痛。有的(de)時(shí)候他(tā)可(kě)以向肩左臂内測放射甚至到小指,有人(rén)不典型表現脖子疼、牙疼這(zhè)***是疼痛的(de)放射,心絞痛持續時(shí)間一般一分(fēn)鐘(zhōng)左右會緩解,但是心肌梗死***疼痛更加嚴重,症狀更加明(míng)顯,病人(rén)會有頻(pín)死感,心慌、氣短、大(dà)汗、惡心、嘔吐,這(zhè)個(gè)你要高(gāo)度注意。
主持人(rén):遇到這(zhè)樣的(de)情況,咱們能做(zuò)一些什(shén)麽的(de)工作幫他(tā)脫離危險?
李鬥:這(zhè)個(gè)時(shí)候對(duì)患者來(lái)說,一個(gè)是我們要馬上呼救打120,再一個(gè)***是讓患者休息,原地等候不要讓他(tā)在用(yòng)力、上下(xià)樓。有的(de)人(rén)自己開車去醫院都相當危險,如果有條件的(de)可(kě)以吸氧,服用(yòng)阿司匹林(lín),這(zhè)些都是有效的(de)措施。
主持人(rén):可(kě)以緊急的(de)緩解一下(xià),還(hái)有一種中風普遍的(de)腦(nǎo)血管病,然後我們知道有經常會出現腦(nǎo)出血還(hái)有腦(nǎo)梗死,這(zhè)個(gè)發作的(de)時(shí)候其實也(yě)非常危險,也(yě)會危機生命,我們遇到這(zhè)樣的(de)情況,怎麽樣采取措施呢(ne)?
李鬥:中風也(yě)是常見的(de)一種危機症狀,中風像你說的(de)缺血性腦(nǎo)梗死,出血性的(de)***是腦(nǎo)出血,對(duì)缺血性中風來(lái)說,他(tā)一樣是腦(nǎo)血管堵塞了(le),遠(yuǎn)端腦(nǎo)組織沒有血供,沒有血供的(de)情況下(xià),腦(nǎo)細胞***會死亡,我們要做(zuò)的(de)***是對(duì)這(zhè)種缺血性組織,腦(nǎo)梗死這(zhè)一類的(de)要盡快(kuài)開通(tōng)血管,改善腦(nǎo)供血這(zhè)個(gè)也(yě)是争分(fēn)奪秒。***有效的(de)治療***是溶拴,溶拴他(tā)有一個(gè)時(shí)間***是一般在3-6小時(shí)之内才可(kě)以溶拴,才能取得(de)有效的(de)效果,所以你要盡早***醫因爲很多(duō)人(rén)來(lái)晚了(le)***錯過了(le)******時(shí)間,你***沒有治療的(de)機會了(le),你可(kě)能***會至癱、至死,所以也(yě)是早期識别,我們知道自己中風了(le),才能盡快(kuài)的(de)撥打救援電話(huà)。
主持人(rén):好的(de),那還(hái)有一些人(rén)是本身***患有這(zhè)癫痫病他(tā)發作時(shí)候很難控制,很多(duō)人(rén)不知道怎麽辦,應該怎麽處理(lǐ)呢(ne)?
李鬥:癫痫病有各種類型有小發作、或者局部的(de)抽搐這(zhè)都不會危及生命的(de),需要急救的(de)是意識喪失、神志不清,雙眼緊閉、牙齒禁閉而且二便失禁、四肢抽搐,這(zhè)個(gè)時(shí)候你應該給他(tā)停握,先解衣領衣扣讓他(tā)去振、保持呼吸道的(de)通(tōng)暢,一般的(de)患者能夠自行緩解,抽搐到幾分(fēn)鐘(zhōng)***可(kě)以緩解,患者意識會逐步恢複的(de),我記得(de)前兩天網上看到一條消息***是地鐵裏頭一個(gè)病人(rén)癫痫病發作了(le),咱們同車的(de)乘客都手足無措,一個(gè)老外上前拿出自己的(de)皮夾克塞患者的(de)口嘴。
這(zhè)個(gè)時(shí)候你可(kě)以拿布、毛巾,然後在筷子上墊,在上下(xià)牙之間這(zhè)樣防止舌咬傷。
主持人(rén):這(zhè)個(gè)在咱們微訪談上有一些網友提問有類似的(de)情況有人(rén)摔倒的(de)地上了(le),既沒有出血、也(yě)沒有傷口咱們怎麽判斷他(tā)是什(shén)麽問題呢(ne)?
李鬥:你可(kě)以上前問他(tā)是有什(shén)麽障礙,判斷他(tā)是頭疼、可(kě)能受傷的(de)是哪?頭著(zhe)地還(hái)是哪?要做(zuò)一個(gè)判斷,有出血要止血、擦傷咱們也(yě)說到了(le),一般出血的(de)方法,一般是大(dà)出血,一般的(de)劃破了(le)除了(le)止血帶可(kě)以止壓止血,止壓止血我在這(zhè)裏也(yě)給大(dà)家介紹幾個(gè),比如他(tā)的(de)手出血可(kě)以按壓這(zhè)個(gè)桡動脈可(kě)以在肌肉末端到跳動的(de)肱動脈,有的(de)時(shí)候加一個(gè)礦泉水(shuǐ)瓶子出血***會減弱的(de)。
主持人(rén):他(tā)覺得(de)不太舒服,但是過一會***沒有什(shén)麽感覺了(le),那這(zhè)個(gè)時(shí)候是不是到醫院去做(zuò)檢查呢(ne)?
李鬥:一是可(kě)以觀察,或者也(yě)可(kě)以去醫院***醫做(zuò)一些進一步的(de)檢查。
主持人(rén):網上還(hái)有一個(gè)補充的(de)問題,有網友問,剛才講到自己可(kě)以自救,如果在觸電了(le)應該怎麽辦,這(zhè)樣是不是更危險呢(ne)?
李鬥:水(shuǐ)中觸電一樣,盡量遠(yuǎn)離那些危險的(de)地方,及時(shí)要脫離電源。
主持人(rén):然後再做(zuò)進一步的(de)處理(lǐ)。
李鬥:如果要是一般的(de)觸電處理(lǐ),要确定意識是否喪失,心跳是否正常,要做(zuò)心髒複蘇。我除了(le)講一般的(de)心髒複蘇,但如果你沒有經過訓練,你總比看著(zhe)不做(zuò)要好,因爲你及時(shí)的(de)給心髒按壓***能夠提高(gāo)存活率,等專業人(rén)員(yuán)來(lái)施救赢取時(shí)間,因爲我們急救中心越來(lái)越多(duō)的(de)給患者做(zuò)培訓,很多(duō)掌握急救知識和(hé)技能,那你***可(kě)以按壓,按照(zhào)30:2的(de)本比例,30按壓2次通(tōng)氣,按壓的(de)效果取決于你按壓的(de)質量,有效正規的(de)按壓才能起到作用(yòng),按壓一個(gè)要領***是要快(kuài)速有力,快(kuài)速***是說你的(de)頻(pín)率、複蘇要每分(fēn)鐘(zhōng)至少100次你不能按得(de)很慢(màn),另外有力是什(shén)麽意思?按壓下(xià)壓至少五公分(fēn),然後你要按的(de)時(shí)候要按壓五分(fēn)鐘(zhōng),上擡的(de)時(shí)候要使胸廓回彈,這(zhè)樣他(tā)有這(zhè)麽一個(gè)幅度,他(tā)才能夠有效的(de)促進心髒的(de)供血,這(zhè)是按壓的(de)速率還(hái)有深度,再一個(gè)***是盡量減少中斷要持續按壓,通(tōng)氣的(de)時(shí)候你要不是30次按壓兩次通(tōng)氣,通(tōng)氣的(de)時(shí)候按著(zhe)病人(rén)的(de)鼻子,吹氣以後看到他(tā)的(de)胸廓起伏,這(zhè)樣才算(suàn)依次有效的(de)通(tōng)氣,另外氣道打開使病人(rén)頭後仰,這(zhè)樣咽喉的(de)組織才不會後綴。
主持人(rén):看到做(zuò)人(rén)工呼吸的(de)時(shí)候沒有把病患的(de)鼻子捏緊氣體***沒有送進去,而是跑出來(lái)了(le)。
李鬥:甚至躺在枕頭上,那時(shí)候氣道沒有通(tōng)暢吹氣的(de)效果無效,你應該看到起伏有效的(de)按壓,如果你直接***解壓的(de)時(shí)候能看到有血壓。